O bom Mé especialmentedico nãeste pára do estudar nunca. Vive em congressos, participa por pesquisas acadêmicas, escreve artigos cientÃficos, faz cursos e leitura constante do revistas especializadas. Para além do estudo e da especialização, é preciso deter este dom. Quem nãeste tem mãeste, deve ficar longe dos bisturis.
Em pacientes com doença irressecável, o tratamento paliativo é a alternativa Muito mais indicada para melhora da superioridade por vida e sobrevida.
Considerada uma das áreas mé especialmentedicas de que mais crescem pelo paÃs, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecçãeste de uma sfoirie do disfunções e enfermidades dos pacientes e permite ao mfoidico realizar 1 terapia demasiado mais eficaz.
Os achados citológicos incluem cé especialmentelulas com citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, usando FORMATOção variável do estruturas acinares. ESTES núcleos são hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. É possibilitado a ser observada vacuolização citoplasmática, indicando mucoprodução (Figura seis).
Já o anticorpo IgG anti-EBNA aparece na circulação várias semanas ou até vários meses após este inÃcio da doença e persiste em anos, ou precisamente por toda a vida. Portanto a detecção da IgG anti-EBNA-1, em combinação usando a da IgM e IgG anti-VCA é útil de modo a diferenciar este estágio precoce da convalescença da fase aguda da doença. A presença de anticorpos VCA IgM indica infecção primária recente, o surgimento de anticorpos VCA IgG indica passagem a fase aguda da doença, já utilizando um perÃodo mais longo da data de infecção será facultado desaparecer certos meses após a remissãeste da doença e a presença do anticorpos EBNA aparecem do 6 a 8 semanas após a infecção primária e podem ser detectados por toda a vida. A tabela abaixo pode ajudar a elucidar a interpretação: VCA IgG VCA IgM EBNA-IgG Interpretação Negativo Negativo Negativo Sem exposiçãeste prfoivia Positivo Positivo Negativo Infecção recente Positivo Negativo Positivo Infecação passada Positivo Negativo Negativo * Positivo Positivo Positivo Infecaçãeste passada * Resultado indica infecçãeste pelo EVB em algum momento. Poré especialmentem, este perÃodo da infecçãeste não Têm a possibilidade de ser previsto (se recente ou passada) sendo qual os anticorpos anti-EBNA usualmente sãeste observados após a infecção primária porfoim cerca por 5% dos pacientes nunca desenvolvem anticorpos anti-EBNA. Referência
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O qual é este colangiocarcinoma? TÃpico do epitélio biliar de que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, este colangiocarcinoma trata-se por 1 tumor relativamente raro, do etiologia desconhecida na maioria Destes quadros, e responsável por 5% Destes tumores primários do fÃgado.
O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia do entendimento com tua localização anatômica em relaçãeste à árvore biliar e o emprego do meio por contraste intravenoso é imprescindÃvel de modo a a avaliaçãeste.
Ao demonstrar a atividade metabólica glicolÃtica, as imagens do PET/CT têm o potencial por diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando alto consumo por glicose. Entretanto, tua utilidade está mais relacionada à demonstração do metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sÃtios distantes.
Na histopatologia, a apresentação macroscópica Têm a possibilidade de ser por três ESTILOS – FORMATOção de massa, infiltrativo periductal e padrãeste por crescimento intraductal.
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RM Possibilita adequada avaliação do tumor, da relaçãeste utilizando as estruturas adjacentes, sendo Ainda mais sensÃvel e especÃTeimavive de que a TC na identificaçãeste e caracterizaçãeste de lesões secundárias Permite a visualizaçãeste da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio do contraste hepatoespecÃfico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias de modo a a cirurgia e para o planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia no diagnóstico e estadiamento (pela proximidade do probe do ultrassom pelo duodeno utilizando o hepatocolé especialmentedoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir por 3 mm), não visÃveis previamente por outros mfoitodos por imagem Permite a realização por punção ecoguiada em pacientes usando falha diagnóstica através CPRE CPRE Útil no diagnóstico e tratamento Permite a identificaçãeste por visãeste direta da lesãeste e a realização por biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica de modo a cerca por 90% Via de modo a a realizaçãeste por drenagem biliar como terapia paliativo em pacientes com doença irressecável PET/CT Permite o estudo em Argumento da anatomia e da atividade metabólica glicolÃtica Útil no estadiamento pré-operatório de modo a a pesquisa por metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissão do pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)
Este profissional desta área precisa ter perseverança, dedicaçãeste ao próximo, interesse pela melhoria dos padrões por saúde, presteza pelo trato de modo a com os pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sociabilidade acentuada.
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